أظهرت دراسة جديدة أن عقار Molnupiravir المضاد للفيروسات COVID-19 يساعد في تسريع الشفاء من الفيروس لكنه لا يقلل من معدل دخول المستشفى أو الوفاة لدى البالغين الذين تم تلقيحهم والمعرضين لخطر أكبر. يستخدم الدواء ، الذي تصنعه شركة Ridgeback Biotherapeutics و Merck & Co. ، لعلاج COVID-19 الخفيف إلى المعتدل ويمكن تناوله في المنزل ، مرتين يوميًا لمدة خمسة أيام ، في غضون خمسة أيام من ظهور الأعراض. هذا وفقًا لدراسة تمت مراجعتها أكاديميًا ونشرت في The Lancet في 22 ديسمبر.
من المفترض أن يمنع الدواء الفيروس من التكاثر ويحافظ على مستوياته منخفضة في الجسم ، مما يقلل من شدته.
بين 8 ديسمبر 2021 و 27 أبريل 2022 ، شارك في الدراسة التي أجريت عندما كان متغير Omicron هو السائد.
تم تعيين نصف المشاركين بشكل عشوائي لتلقي جرعة 800 ملليغرام من مولنوبيرافير مرتين يوميًا لمدة خمسة أيام ، وتم تعيين النصف الآخر لتلقي الرعاية المعتادة في المستشفى فقط.
كان متوسط عمر المشاركين 56.6 سنة وتلقى 94٪ ثلاث جرعات على الأقل من لقاح SARS-CoV-2.
أجرى الباحثون متابعة للمشاركين عبر يوميات عبر الإنترنت أو مكالمة هاتفية في غضون 28 يومًا. ووجدوا أن دخول المستشفى أو الوفيات حدثت في 105 (1٪) من 12529 مشاركًا تلقوا مولنوبيرافير ، مقارنة بـ 98 دخولًا إلى المستشفى أو حالة وفاة (1٪) مسجلة لدى 12525 مشاركًا تلقوا الرعاية المعتادة.
ومع ذلك ، وجدت الدراسة أن المشاركين الذين تلقوا مولنوبيرافير تعافوا بسرعة أكبر من أولئك الذين تلقوا رعايتهم المعتادة ، وكان لديهم معدل أعلى من التعافي المبكر وطويل الأمد ، وكان لديهم حمولة فيروسية منخفضة ، وتطلبوا استشارات أقل من قبل الممارسين العامين. احتاج عشرون في المائة من المرضى الذين عولجوا بمولنوبيرافير إلى استشارة طبيب الأسرة مقارنة بـ 24 في المائة ممن يتلقون الرعاية المعتادة ، وهو فرق ضئيل. باختصار ، الدواء ليس غير فعال تمامًا ، ولكنه لا يقلل معدل الوفيات فقط.
أفاد المشاركون الذين تلقوا مولنوبيرافير أن متوسط وقت الشفاء تسعة أيام مقارنة بـ 15 يومًا لأولئك الذين تلقوا رعايتهم المعتادة فقط ، وفقًا للدراسة ؛ وقال الباحثون إن التحليلات الإضافية تشير إلى أن مولنوبيرافير يسرع من التعافي بمعدل 4.2 يوم.
أظهر هذا التحليل لأكبر تجربة عشوائية شملت أشخاصًا تم تطعيمهم ضد عدوى SARS-CoV-2 ، والمعرضين لخطر كبير من النتائج المجتمعية السلبية ، والتعايش مع COVID-19 ، أن الإضافة المبكرة لـ molnupiravir إلى إجراءات الرعاية لم تقلل من دخول المستشفى أو وأشار مؤلفو الدراسة إلى معدل الوفيات (الذي كان منخفضًا في مجموعتي العلاج) ".
وأضافوا: "ومع ذلك ، تعافى المشاركون في مجموعة مولنوبيرافير بالإضافة إلى الرعاية المعتادة بسرعة أكبر من أولئك الموجودين في مجموعة الرعاية المعتادة ، وكان لديهم معدل أعلى من التعافي المبكر المستمر ، وكان لديهم عدد أقل من استشارات طبيب الرعاية الأولية".
في نوفمبر 2021 ، قالت شركة Merck إن نتائج دراسة MOVe-OUT لمولنوبيرافير أظهرت أن الدواء المضاد للفيروسات عن طريق الفم كان فعالًا بنسبة 30 في المائة في الحد من دخول المستشفى. ومع ذلك ، أجريت الدراسة على البالغين غير الملقحين.
بعد فترة وجيزة ، أصبحت المملكة المتحدة أول دولة توافق على مولنوبيرافير لعلاج COVID-19 الخفيف إلى المعتدل لدى الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر أخرى ، مثل السمنة ومرض السكري أو الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
أوصى المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) ، الذي يقدم إرشادات ونصائح وطنية لتحسين الرعاية الصحية والاجتماعية في المملكة المتحدة ، بأن يتوقف الناس عن استخدام خمسة علاجات ضد COVID-19 ، بما في ذلك حبوب ميرك المضادة للفيروسات ، لعلاج الفيروس. ، مشيرًا إلى أنه "على الرغم من وجود بعض الأدلة السريرية على فعاليتها في علاج COVID-19 ، إلا أنه لم يتم العثور عليها لتكون فعالة من حيث التكلفة". باختصار ، إنه يكلف الكثير مقابل الفوائد التي يوفرها.
قال كريس بتلر ، أستاذ الرعاية الأولية في قسم نوفيلد لعلوم الرعاية الصحية الأولية في جامعة أكسفورد والمحقق الرئيسي المشارك ، في إحاطة بمركز Science Media بعد نشر الدراسة أن النتائج تشير إلى أن مولنوبيرافير يمكن أن يساهم في تخفيف العبء. على الخدمات الصحية في المملكة المتحدة ، التي تتعرض لضغوط ، ويمكن استخدامها أيضًا لمساعدة العمال الرئيسيين على العودة إلى العمل بشكل أسرع ، حيث يساعد ذلك في تسريع التعافي من COVID-19. لكن ريتشارد هوبز ، أستاذ Nuffield للرعاية الأولية في أكسفورد والمحقق المشارك ، أشار إلى السعر المرتفع المرتبط بالعقار المضاد للفيروسات ، والذي تقدر تكلفته بعدة مئات من الجنيهات مقابل دورة مدتها خمسة أيام.
"مولنوبيرافير هو مضاد فيروسات عالي التكلفة. وقال هوبز في الإحاطة إن نشرها سيعتمد على مدى فائدة تحسن الأعراض في المتوسط لمدة أربعة أيام للبلاد.
كسبت شركة Molnupiravir شركة Merck ما يقرب من 5 مليارات دولار من المبيعات في السنة الأولى من الدواء. من وجهة نظر الأرباح ، فقد وجد أنه عقار فعال للغاية ...
بفضل قناة Telegram الخاصة بنا ، يمكنك البقاء على اطلاع دائم بنشر مقالات جديدة من السيناريوهات الاقتصادية.
مقال Molnupiravir (Merck) غير فعال للحد من وفيات فيروس كورونا. وفي الوقت نفسه ، فإنه يكلف الكثير…. يأتي من السيناريوهات الاقتصادية .